แนวคิดของ ประวัติศาสตร์ สามารถอ้างถึงการ แสดงออกของเหตุการณ์ที่ผ่านมา หรือ เหตุการณ์ ที่เกิดขึ้นกับบุคคลในชีวิตของเขา ด้านคลินิก ในขณะที่เชื่อมโยงกับ การปฏิบัติทางการแพทย์

มันเป็นที่รู้จักกันในชื่อ ประวัติทางคลินิก ดังนั้นการ รวบรวมและจัดเก็บข้อมูลที่ อ้างถึง บุคคล ที่มีความสำคัญสำหรับ ยา ประวัติทางการแพทย์รวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับโรคที่เขาผ่านการรักษาที่เขาได้รับ ฯลฯ

ประวัติทางคลินิกที่สมบูรณ์เริ่มต้นด้วยการ ตรวจสุขภาพ ครั้งแรกหรือการรักษาพยาบาลครั้งแรกของเรื่อง ผู้เชี่ยวชาญที่มีปัญหาต้องแสดงรายละเอียดการทำงานของเขาในเอกสารเพื่อให้ระเบียนที่เกี่ยวข้องยังคงอยู่ หลังจากนั้นควรให้การรักษาหรือการแทรกแซงทางการแพทย์ใหม่แต่ละครั้งในประวัติทางคลินิก

นอกเหนือจากข้อมูลทางคลินิกไฟล์อาจรวมถึง ประวัติครอบครัว และ นิสัย ของผู้ป่วย วัตถุประสงค์ คือว่าประวัติทางคลินิกมีประโยชน์สำหรับแพทย์เมื่อทำการวินิจฉัยหรือกำหนดการแทรกแซง นอกจากนี้ยังสามารถใช้สำหรับ การเรียนการสอน และ ระบาดวิทยา

เป็นเวลานานบันทึกทางการแพทย์ถูกเก็บไว้ใน กระดาษ ภายในโฟลเดอร์ อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเริ่มเป็นที่นิยมใน เวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ ซึ่งถูกเก็บไว้ใน คอมพิวเตอร์ (คอมพิวเตอร์)

มันควรจะสังเกตว่าการจัดเก็บและการเข้าถึงเวชระเบียนถูกควบคุมโดย กฎหมาย เมื่อรวมถึงข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ป่วยพวกเขาจะถือว่าเป็นเอกสารส่วนตัวและเป็นความลับ นั่นคือเหตุผลที่มืออาชีพที่ทำงานกับ ข้อมูล ไม่สามารถเปิดเผยหรือใช้ประโยชน์จากข้อมูลได้ฟรี